Герпес зостер симптомы лечение

Опоясывающий герпес лат. Herpes zoster син. У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в латентное состояние в нервных узлах. Название семейства герпесвирусов происходит от др.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опоясывающий лишай (герпес)

Симптомы обычно начинаются с боли вдоль пораженного дерматома, сопровождаемой через 2—3 дня везикулярным высыпанием, которое является обычно диагностическим. Лечение — противовирусные препараты назначаются в течение 72 ч после появления поражений на коже.

Обзор инфекций, вызванных герпесвирусами Overview of Herpesvirus Infections. Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются вирусом Varicella zoster герпесвирус человека 3-го типа ; ветряная оспа — острая инвазивная фаза вируса, а опоясывающий лишай представляет собой реактивацию скрытой фазы. Опоясывающий лишай поражает сенсорные корни ганглия, кожу связанного дерматома, а иногда задние и передние роговидные отростки серого вещества, мягкие мозговые оболочки, дорсальные и вентральные корни.

Опоясывающий герпес часто встречается у пожилых и ВИЧ-инфицированных пациентов и является более тяжелым у пациентов с иммунодефицитом, потому что клеточный иммунитет у этих пациентов снижается. Не существует четких факторов, провоцирующих обострение. Острая боль развивается в пораженном месте, сопровождается через 2—3 дня сыпью, обычно скопления пузырьков на эритематозной основе.

Обычные места — один или более смежных дерматомов в грудной или поясничной области, хотя несколько сопутствующих очагов могут также появляться. Поражения являются типично односторонними. Место обычно характеризуется повышенной чувствительностью, и боль может быть тяжелой. Поражения обычно продолжают формироваться в течение приблизительно 3—5 дней.

Опоясывающий лишай может распространяться на другие области кожи и к внутренним органам, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Коленчатый опоясывающий лишай синдром Рамсея-Ханта, синдром коленчатого узла является результатом поражения коленчатого ганглия. Появляются боль в ушах, паралич лицевого нерва и иногда головокружение.

В наружном слуховом проходе появляются пузыри; в передних двух третях языка могут пропасть вкусовые ощущения. Глазной опоясывающий лишай является следствием поражения тригеминального Гассерова ганглия, сопровождается болью и везикулярным высыпаниями вокруг глаза и на лбу, распространяется по ходу глазного нерва первой ветви 5-го черепного нерва.

Глазные болезни могут быть очень серьезными. Пузырьки на кончике носа признак Хатчинсона указывают на поражение носоресничного нерва и высокий риск развития тяжелой формы болезни глаз. Однако глаза могут быть затронуты и в отсутствие поражений на кончике носа. Опоясывающий лишай ротовой полости нераспространенное явление, но может манифестировать как острое одностороннее поражение. Никаких продромальных признаков нет.

Однако у многих пациентов, особенно пожилых, имеется постоянная или периодическая боль в области пораженного места постгерпетическая невралгия , которая может сохраняться в течение многих месяцев или лет, либо постоянно. Опоясывающий лишай подозревается у пациентов с характерной сыпью и иногда даже до появления сыпи у пациентов с типичной болью в области дерматома. Диагноз обычно основан на патогномоничной сыпи. Если диагноз сомнителен, выявление многоядерных гигантских клеток анализом по Тзанку может подтвердить инфекцию, но анализ по Тзанку положителен как при опоясывающем лишае, так и при простом герпесе.

Вирус простого герпеса может вызывать почти идентичные поражения, но в отличие от опоясывающего лишая, вирус простого герпеса имеет тенденцию к рецидиву и не является дерматомным. Вирусы могут быть дифференцированы с помощью клеточных культур или ПЦР. Обнаружение антигена по образцу биопсии может быть полезным. Противовирусные средства ацикловир, фамцикловир, валацикловир , особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом. При лечении глазного опоясывающего герпеса нужно консультироваться с офтальмологом.

При лечении опоясывающего лишая герпеса ушей нужно консультироваться с отоларингологом. Лечение пероральными противовирусными средствами уменьшает тяжесть и продолжительность острых высыпаний, развитие тяжелых осложнений у пациентов с ослабленным иммунитетом; может уменьшить частоту возникновения постгерпетической невралгии.

Кортикостероиды не снижают частоту возникновения постгерпетической невралгии. Пациентам с менее серьезной формой иммунодефицита является обоснованным назначение пероральных форм фамцикловира, валацикловира или ацикловира; предпочтительными являются фамцикловир и валацикловир. Несмотря на то, что данные о безопасности приема ацикловира и валацикловира во время беременности обнадеживают, безопасность противовирусной терапии во время беременности четко не утановлена. Врожденная ветряная оспа может возникнуть в результате заболевания матери, но редко возникает по причине опоясывающего герпеса у матери.

Следовательно, потенциальная польза терапии беременных должна превышать возможные риски для плода. Лечение беременных пациенток с сыпью тяжелой формы, выраженной острой болью или с офтальмическим опоясывающим герпесом, особенно на поздних стадиях беременности, проводят с назначением валацикловира или ацикловира.

Контроль герпетической невралгии может быть особенно трудным. Лечение включает габапентин, циклические антидепрессанты и местный капсаицин или мазь лидокаина. Анальгетики опиатного ряда могут быть необходимыми. Может быть полезен метилпреднизолон интратекально. Недавнее исследование показало, что инъекции ботулотоксина типа А по всей площади поражения 40 инъекций в шахматном порядке могут уменьшить болевые ощущения.

Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации для использования вакцин против опоясывающего герпеса [ Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines ]. Новая рекомбинантная вакцина обеспечивает лучшую и долговременную защиту, чем более старая, живая аттенуированная зостерная вакцина.

У взрослых с хорошим иммунитетом старше 60 лет рекомендуется применение рекомбинантной или живой аттенуированной вакцины, однако рекомбинантная вакцина является более предпочтительной. В настоящее время данные об эффективности рекомбинантной вакцины у пациентов с иммунодефицитными состояниями , а также рекомендации по ее применению у данной группы пациентов отсутствуют.

Живая аттенуированная вакцина противопоказана больным с ослабленным иммунитетом. Опоясывающий лишай обусловлен реактивацией varicella-zoster вируса причина развития ветрянки из латентной фазы.

Болезненная сыпь, как правило, обилие везикул на эритематозной основе, развивается на одном или нескольких прилегающих дерматомах. Противовирусные средства ацикловир, фамцикловир, валацикловир являются эффективными, особенно у пациентов с иммунодефицитом.

Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Постгерпетическая невралгия. Противовирусная терапия Лечение постгерпетической невралгии. Основные положения. Дополнительная информация. Проверьте свои знания. Что из следующего является наиболее распространенным побочным эффектом амфотерицина В? Дополнительное содержание. Опоясывающий лишай опоясывающий лишай; острый ганглионит Авторы: Kenneth M. Kaye, MD. Опоясывающий герпес грудной дерматом.

Опоясывающий герпес поясничный дерматом. Опоясывающий герпес по ветвям V2 и V3 тройничного нерва. Опоясывающий герпес по верхнечелюстной ветви тройничного нерва.

Боль при герпетической невралгии может быть острой и нестабильной или постоянной и изматывающей. Клиническая оценка. Симптоматическое лечение. Влажные компрессы успокаивают, но системные анальгетики часто необходимы. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Инфекционный мононуклеоз. Офтальмологический опоясывающий герпес. Вакцина против опоясывающего герпеса. Кожные поражения полового члена. Как правильно мыть руки. Обзор инфекции, вызванной вирусом Зика.

О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай опоясывающий герпес — инфекционное заболевание вызываемое вирусом ветряной оспы, при первой встрече организма с возбудителем развивается классическая картина ветряной оспы, при последующих обострениях, развивается комплекс симптомов характерный для данного заболевания. Основной причиной развития заболевания является попадание в организм больного вируса герпес зостер вируса ветряной оспы , который поражает как клетки кожи, так и нервные клетки. Проблема инфицирования данным вирусом, заключается в том, что человек зараженный им становится его пожизненным носителем. Двигаясь по нервным сплетениям возбудитель внедряет свой геном в клетки спинного мозга, и извлечь его оттуда, не убив клетку, в настоящее время невозможно. При адекватном состоянии иммунной системы организм просто не дает вирусу создавать новые копии, блокируя, таким образом его воздействие на организм. Диагностика заболевания складывается из двух компонентов: 1.

B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

Симптомы обычно начинаются с боли вдоль пораженного дерматома, сопровождаемой через 2—3 дня везикулярным высыпанием, которое является обычно диагностическим. Лечение — противовирусные препараты назначаются в течение 72 ч после появления поражений на коже. Обзор инфекций, вызванных герпесвирусами Overview of Herpesvirus Infections. Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются вирусом Varicella zoster герпесвирус человека 3-го типа ; ветряная оспа — острая инвазивная фаза вируса, а опоясывающий лишай представляет собой реактивацию скрытой фазы. Опоясывающий лишай поражает сенсорные корни ганглия, кожу связанного дерматома, а иногда задние и передние роговидные отростки серого вещества, мягкие мозговые оболочки, дорсальные и вентральные корни. Опоясывающий герпес часто встречается у пожилых и ВИЧ-инфицированных пациентов и является более тяжелым у пациентов с иммунодефицитом, потому что клеточный иммунитет у этих пациентов снижается.

Опоясывающий герпес

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса человека 3-го типа Varicella zoster virus. Вначале он вызывает заболевание ветряной оспой, а затем остается в латентном состоянии в нервной ткани. При реактивации вируса человек заболевает опоясывающим лишаем. Причины реактивации пока неизвестны, но чаще всего болезнь развивается при иммунодефицитных состояниях, в периоды стресса и плохого самочувствия. Вирус ветряной оспы обычно передается при прямом контакте с лопнувшими пузырьками, воздушно-капельным путем. Чаще всего болезнь развивается в возрасте 50—70 лет. Наиболее чувствительны к этой инфекции люди со сниженным иммунитетом, больные СПИДом и онкологические больные после химиотерапии. Вначале пациент ощущает покалывание, зуд и острую боль на отдельном участке кожи. Через несколько дней развиваются следующие симптомы:. Опоясывающий лишай трудно диагностировать до появления сыпи, а сильную боль вдоль ребер легко спутать с болью в груди при стенокардии.

Очерки детской психиатрии

Лечение опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии

У пожилого мужчины в груди слева внезапно появилась сильная боль. Учитывая возраст и наличие сердечных проблем, близкие перепугались: инфаркт. Но врачи "скорой" подозрение не подтвердили. Миозит, решила врач, и назначила инъекцию анальгина. После укола боль почти прошла, но утром появилась снова, а на грудной клетке обозначилась цепочка мелких пузырьков.

После 3—4 нед. Изменения эрозии и мелкие язвы могут появляться на слизистых оболочках.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Опоясывающий герпес син. Заражение возможно первично, а может быть обусловлено реактивацией латентного вируса, находящегося в организме после перенесенной ветряной оспы. Оно происходит под воздействием различных эндогенных и экзогенных факторов, снижающих иммунитет, среди которых переохлаждение, системные заболевания, нарушения обмена, злокачественные новообразования, ВИЧ—инфекция и др. Клинически заболевание проявляется общими инфекционными симптомами повышение температуры, озноб, интоксикация , кожными поражениями пузырьковые высыпания и выраженным болевым синдромом, который объясняется тем, что Varicella Zoster, являясь дерматонейротропным вирусом, проникает через кожу и слизистые оболочки, поражает спинальные и церебральные ганглии, в тяжелых случаях — передние и задние рога спинного мозга и головной мозг.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В хронической усталости виноват герпес?

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.